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一.背景资料
(一)鼻部结构
鼻分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦,其从外至内的结构层次为皮肤、筋膜、鼻肌、骨膜和软骨膜以及骨和软骨。此外,鼻部的亚单位包括鼻根、鼻背、鼻侧壁及鼻小柱等,其中鼻根、鼻背及鼻侧壁构成了鼻部的基本框架,也成为了决定鼻部是否挺拔的重要因素。鼻根的骨性结构是由眉弓和额骨鼻突融合的坚固三角;鼻背是由鼻背处的骨性穹窿和软骨性穹窿共同构成,而骨性穹窿位于软骨性穹窿的外侧,对支撑鼻部起到重要作用;鼻侧壁由两侧鼻外侧骨组成,对鼻部结构起到了辅助的支撑作用。
图1.鼻部结构示意图
(二)鼻部的美学特点
鼻位于面中部1/3处,向上经鼻根与额部相连,向下经鼻下点与唇相连。鼻不但具有多种生理功能,是人类重要的器官之一,还在容貌轮廓美中占有极为重要的地位,是颜面立体层次感的表现中心。此外,鼻部的基本结构由鼻背及鼻翼等构成,所以其对鼻部的美学影响也不容忽视。
鼻背为一条长嵴,长度为6-7.5mm,又称“鼻梁”,从正面观,鼻根到鼻底的垂直高度约占人面部高度的1/3。鼻背的侧面形态可分为三大类,即凹形鼻梁、直形鼻梁和突形鼻梁。
鼻翼的审美角度较多,一般认为,鼻翼高度中等、宽度约为一眼宽、微微突起、鼻翼沟中等深度与鼻唇沟微汇合的鼻翼比较美观。
总的来说,理想而美的鼻不但要与整个面型及其他器官相协调,也应该符合本民族的审美标准及特点,鼻梁的挺拔,小巧细窄,稍带弧度,曲线柔和是鼻部美的重要体现。
图2.美的鼻部
(三)歪鼻形成的原因
歪鼻,即鼻部歪斜,包括鼻骨、鼻中隔软骨及鼻侧骨的单纯性或联合性歪斜。歪鼻的形成存在先天性和后天性双重因素,其中,先天性因素多是由于胚胎发育过程中造成的鼻部畸形;后天性因素多为创伤导致的,有时并不能回忆起的外伤史;儿童时期的轻微软骨损伤可以持续影响软骨细胞的正常生长而导致的畸形;大多数歪鼻畸形多是由于鼻骨和鼻中隔软骨歪斜造成,因鼻骨歪斜必然引起鼻中隔偏斜,也有单纯由鼻中隔软骨歪斜造成的软鼻歪斜,严重者也可因鼻中隔软骨、鼻侧软骨及鼻骨的复合畸形导致,常伴有鼻梁塌陷。